北京大学人民医院2008年1月16日，攻克心脏手术难题，填补两项技术空白——我院心脏中心心脏外科成功完成两例复杂心脏手术

我院心脏中心心脏外科在2007年取得显著进步，年手术量较前一年增长80％。2008年伊始，心脏外科又完成两例全新的外科手术，填补了我院和北京大学系统内部的技术空白，并在相应领域内达到国内领先行列。

1月9日，心脏外科完成一例先天性心脏病的介入和外科杂交手术。患儿7岁，术前诊断“先天性心脏病，室间隔缺损，右肺动脉闭锁”。由于右肺动脉血运依靠主动脉到右肺动脉的巨大侧支循环供应，如果进行常规的体外循环手术进行室间隔缺损修补，可能造成严重的灌注肺并发症，如果结扎或长时间封闭侧支循环，则会造成右肺失去功能。面对这一棘手问题，心脏外科采用介入和外科杂交技术进行解决，即先利用介入技术临时封闭侧支循环，而后立即进行外科手术，术后马上解除临时性封闭措施，恢复右肺的血流供应。这种成为“一站式杂交手术”(one-stop hybrid technique)要求心血管介入技术和外科手术人员具备非常好的专业配合和技术融合，同时从硬件条件上要求导管室和手术室合二为一，这在国外是一种时髦的技术领域，在国内也很少有医院能够具备这样的软硬件条件。我院在心脏中心的学科发展模式下，同时具备手术室内导管室，才使得这一杂交技术能够成功开展。当日，患儿的手术进行得非常顺利，室间隔缺损成功修复，同时肺脏功能没有损害，术后当天脱离呼吸机，术后1天转出监护室。

1月10日，心脏外科又与胸外科合作，成功完成一例胸腔镜辅助下心房纤颤射频消融术。患者60岁，术前诊断“特发性房颤”，不合并瓣膜病、冠心病等疾病。外科手术治疗心房纤颤历史悠久，称为经典的“迷宫手术(maze procedure)”，大多在其他心脏手术同时进行，我院也已经开展。而采用微创胸腔镜辅助进行孤立性房颤的手术治疗称为微创迷宫手术(mini-maze procedure)，在国外是新兴技术，国内只有个别单位开展。此次心脏外科与胸外科合作，充分发挥两个学科在各自领域内的技术优势，成功开展了这一项非常具有前途的微创外科治疗技术。当日，手术进行得非常顺利，患者术后当天脱离呼吸机，术后1天下地活动，术后3天就出院了，未再发生心房纤颤，心脏外科准备对其再进行6个月的随访。

新年伊始，心脏外科全体工作人员表现出高涨的工作热情，不仅常规手术保持高效进行，又在新技术开展方面有所突破。这两项技术不仅填补了我院和北京大学系统的技术空白，更体现了心脏外科在多学科合作和技术融合方面的学科发展新思路。相信2008奥运年也将是心脏外科的丰收年。