福建省立医院成功实施经鼻鼻内镜下垂体瘤切除术
www.med8th.com | 2007-12-31
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福建省立医院2007年12月24日,近日,我院耳鼻咽喉科主任医师叶青博士应用鼻内镜技术,为一脑垂体瘤患者成功实施“经鼻鼻内镜下垂体瘤切除术”。
该患者是一中年男性,因打鼾、鼻塞求诊我院。叶青主任接诊后,发现患者近来有肢端肥大,唇、鼻增厚增大等容貌改变表现,遂请内分泌及影像科行相关检查。经MRI、内分泌水平检测,果然发现其脑内有一直径1.5cm大小的垂体瘤,生长激素水平亦比正常人高出几十倍。
垂体瘤可以通过手术加以治疗。手术治疗垂体瘤,通常有三种方法:一是开颅切除;二是经鼻在显微镜下切除。前者由于创伤大、并发症多、风险高、恢复时间长,已较少被医师选用。后者虽然也是微创手术,但存在显微镜光线无法转弯、视角局限、部分转角区域观察和操作受限的缺陷。
而第三种方法,即先进的鼻内镜技术,不仅具备微创手术创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等诸多优点,而且镜下视角宽阔,光线明亮且转动自如,可以到达显微镜光线无法到达的各个角落,是近年备受推崇的主要手术方式,在国内少数医院耳鼻咽喉科和神经外科得以开展。但相对于显微镜手术的双手操作,鼻内镜手术目前只能单手操作,存在手术难度增加的问题。加之病变在脑内,周围有重要的血管和神经,稍有不慎就可能发生严重的并发症,因此对施术医师的内镜技术娴熟程度要求更高。
凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,在神经外科袁苏涛主任的积极协助下,叶青主任为该患者顺利施术。术后三天,患者即可下床活动;一周后痊愈出院。术后复查激素水平已降至正常。(王玲)
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