www.med8th.com | 2007-12-20
Sciscape 科景编辑 LIU, Cha-Hsuan 报导,与父母同床而眠,可能是导致四个月内大婴儿猝死的重要因素。研究者建议母亲在哺乳後,将婴儿放回摇篮,让婴儿自己睡。
虽然婴儿猝死症在今日的社会里鲜少发生;但试着想像一觉醒来,却发现昨晚身旁的天使脸庞竟已失去颜色、了无气息,这对痛失爱子的父母来说,无疑是绝大的伤痛与震惊,是一辈子无法抹去的阴影。也因此,医学界一直致力於了解导致婴儿猝死的原因。
荷兰这个人口为1600万的小国,近几年婴儿猝死症的年平均发生率每年约20例,是世界上婴儿猝死症发生率最低的国家之一。这项由阿姆斯特丹自由大学Guus de Jonge教授主持的研究,调查与分析了过去十年间(1996-2006)荷兰国内213个婴儿猝死案件。发现在138件六个月以下婴儿猝死的案例中,有36个婴儿(26%)是与父母同睡。而从全国婴幼儿健康中心所获得到的1628份研究对照资料,只有9.4%的婴儿在夜晚与父母同睡。猝死婴儿生前与父母同睡的比例显着比对照组高。一个可能的猜测是:父母在深睡时无意压迫到婴孩,而造成婴儿窒息?事实上,与婴儿同睡父母的夜间肢体动作明显少於让婴儿单独睡觉的父母。研究论文的主要撰写人Jan Ruys是一位已年过八十的老教授,他在接受荷兰莱登大学MARE大学报的访问时指出:初生婴儿猝死和被父母在睡眠中意外压迫到并无太大关连;父母即使只是躺在婴儿旁边同睡,都有可能酿成意外。
若是母亲决定亲自哺乳,让小婴儿在身边入睡似乎是很自然的事。而且,有研究认为哺喂母乳有助於防范婴儿猝死。Jan Ruys对此进一步地做出说明:我们还不能清楚了解到底是哪一部份出错,导致这些初生婴儿死亡;尤其令人费解的是,四个月以上的婴儿若与父母同睡,反而保护婴儿、预防了意外发生。研究团队强调他们依然支持哺喂母乳,只是建议:母亲在哺喂三个月以下的初生婴儿之後,最好将婴儿放回摇篮或婴儿床上。
由於许多研究显示趴睡会增加婴儿猝死的发生机率,目前荷兰97%的婴儿采取躺着的睡姿,其中部份是侧睡。不过,儿童物理治疗师们同时间提出警告 ,这个趋势造成越来越多的儿童後头颅扁平。其他相关文献则指出:有可能是初生婴儿的体温调节系统尚未发展完全,而使得其在过於温暖的环境下猝死。但时至今日,为何婴孩的生命系统会在睡梦中「自动」关闭,仍然是个科学谜团。
原始论文:
Ruys, Jan H; de Jonge, Guus A2; Brand, Ronald; Engelberts, Adèle C; Semmekrot, Ben A (2007). Bed-sharing in the first four months of life: a risk factor for sudden infant death. Acta Paediatrica, Vol 96 (10), pp. 1399-1403(5).
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