以头痛为主诉的病人常出现抑郁情绪
www.med8th.com | 2007-12-07
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中国疾病预防控制中心2007年12月07日,纽约路透社11月28日- 10月《Headache》杂志发表的一项研究结果显示,多发性躯体症状和长期头痛是反映以头痛为主诉的初级保健护理病人重型抑郁发作的良好指征。
日本Tsukuba大学的Tetsuhiro Maeno博士及其同事表示,重型抑郁发作在接受初级保健的头痛病人中非常常见;但是,从事初级保健护理的医生往往不能识别与头痛并存的重型抑郁发作。
研究者从177名以头痛为主诉的连续进行初级保健的病人中发现了重型抑郁的指征,这些病人来自于2002年1月到2002年10月期间在8个私人诊所和11所医院门诊部看病的病人。研究对象完成了一份包括人口统计学信息、头痛的持续时间和严重程度、头痛程度的变化情况和其他症状等问题的问卷。这份问卷也能识别。采用简明国际神经精神检查来诊断重型抑郁发作。45名病人(25.4%)符合重型抑郁发作的诊断标准。单变量分析的结果显示,头痛的程度较严重、头痛的时间较长、多发性躯体症状和因为相同主诉而看过不同医生的病人等因素与重型抑郁发作有关。多因素分析的结果显示,多发性躯体症状和长时间的头痛发作(至少6个月)仍然与重型抑郁发作危险性增加有关(调整过的比值比分别是4.28和3.07)。
Maeno博士及其同事指出,重型抑郁发作的鉴别指征有助于初级保健师从他们的病人中识别出重型抑郁患者。研究者总结性的指出,当初级保健师发现有头痛持续6个月以上或者头痛伴有多发性躯体症状的病人时,他们应该确认病人是否并发有重型抑郁。
摘译自:Headache 2007;47:1303-1310.
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