武警总医院2007年08月27日（口腔医学中心 杨成），鳃裂囊肿是人胚胎发育过程中鳃裂残余上皮发生的先天性畸形。常见的有第一鳃裂囊肿，其位于耳垂下方、腮腺区，和面神经关系密切，如果手术技术不熟练常造成面瘫。第二鳃裂囊肿更为多见，位于颈中部。临床上表现为颈部囊性肿物。其多见于儿童或者是青少年。多因为感染，出现反复的肿胀流脓，在皮肤上可见到瘘口，有脓性分泌物流出。没有口腔颌面外科的知识很容易误诊。该囊肿常有内口开于咽侧壁，并和颈部大动脉关系密切，手术难度大。再者由于反复感染，囊壁组织质脆，术中容易断裂，给手术带来更大的困难，不易完整取出，导致复发。一般鳃裂囊肿为单发。近日，我科收治的一名7岁男孩，因为双侧颈中部瘘管反复流脓入院。在多家医院均不能确诊，在我院诊断为双侧的鳃裂囊肿，非常少见。虽然囊肿穿插于颈部重要血管之间，并开口于会厌根部，囊壁菲薄等多种不利因素存在，我科顾晓明主任只经过2个半小时的手术，顺利地摘除了两个完整的囊肿。目前患儿已经康复出院。

颈部的囊性肿物常见的有甲状舌管囊肿，鳃裂囊肿，囊性淋巴管瘤等。由于颈部解剖的复杂性，不规范的手术常导致严重地并发症，给患者带来不必要的痛苦。希望颈部有肿物的患者，能就诊口腔颌面外科以得到专业的治疗。