上海市一级医疗机构抗菌药临床应用分级管理目录

上海市一级医疗机构抗菌药临床应用分级管理目录
www.med8th.com | 2007年1月27日

上海市卫生局，上海市《抗菌药物临床应用指导原则》实施细则（试行）

一、非限制使用类

编号	药名及剂型
1	青霉素注射剂
2	普鲁卡因青霉素注射剂
3	青霉素V口服剂型
4	苄星青霉素注射剂
5	阿莫西林口服剂型
6	氨苄西林注射剂
7	头孢氨苄口服剂型
8	头孢羟氨苄口服剂型
9	头孢拉定口服剂型
10	头孢拉定注射剂
11	头孢唑啉注射剂
12	头孢克洛口服剂型
13	头孢呋辛口服剂型
14	头孢呋辛注射剂
15	头孢替安注射剂
16	红霉素口服剂型
17	琥乙红霉素口服剂型
18	红霉素注射剂
19	乙酰螺旋霉素口服剂型
20	交沙霉素口服剂型
21	乙酰麦迪霉素口服剂型
22	克林霉素口服剂型
23	克林霉素注射剂
24	林可霉素口服剂型
25	林可霉素注射剂
26	复方磺胺甲噁唑口服剂型
27	复方磺胺甲噁唑注射剂
28	磺胺嘧啶口服剂型
29	联磺甲氧苄啶口服剂型
30	甲硝唑口服剂型
31	甲硝唑注射剂
32	呋喃妥因口服剂型
33	呋喃唑酮口服剂型
34	盐酸小檗碱(黄连素)口服剂型

二、限制使用类

编号	药名及剂型	限用适应证、人群及其他
1	苯唑西林注射剂	青霉素耐药葡萄球菌所致的肺炎、败血症等各种感染
2	氯唑西林注射剂	同苯唑西林注射剂
3	哌拉西林注射剂	敏感革兰阴性菌(包括铜绿假单胞菌)和革兰阳性菌所致的肺炎、败血症、尿路感染、胆道、腹腔感染等各种感染
4	美洛西林注射剂	铜绿假单胞菌感染
5	头孢丙烯口服剂型	急性细菌性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、慢性支气管炎急性细菌感染、单纯性皮肤软组织感染
6	头孢噻肟注射剂	敏感革兰阴性杆菌(不包括铜绿假单胞菌)所致中、重度感染、重症社区获得性肺炎
7	头孢曲松注射剂	同头孢噻肟注射剂，小剂量(0.25g)单剂肌注用于单纯性淋病
8	四环素口服剂型	非淋菌性尿道炎、宫颈炎、支原体、或衣原体、下呼吸道感染轻症患者(8岁以下小儿、孕妇、哺乳期避免用)
9	多西环素口服剂型	非淋菌性尿道炎或宫颈炎、支原体、衣原体下呼吸道感染轻症患者、中重度痤疮的辅助治疗(8岁以下小儿、孕妇、哺乳期避免用)
10	米诺环素口服剂型	同多西环素口服剂
11	阿奇霉素口服剂型	社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、细菌性急性咽炎和扁桃体炎、非淋菌性尿道炎或宫颈炎、敏感菌所致皮肤软组织感染
12	阿奇霉素注射剂	社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染
13	罗红霉素口服剂型	同阿奇霉素口服剂
14	克拉霉素口服剂型	同阿奇霉素口服剂型及幽门螺杆菌感染的联合用药
15	磷霉素氨丁三醇口服剂型	单纯性下尿路感染
16	磷霉素钠注射剂	敏感革兰阳性菌(包括甲氧西林耐药葡萄球菌)和革兰阴性菌所致各种感染
17	庆大霉素注射剂	革兰阴性杆菌或葡萄球菌重症感染的联合用药、尿路感染的二线用药、感染性心内膜炎的联合用药(注：肾功能减退者、>65岁和<8岁小儿尽量避免应用)
18	#庆大霉素口服剂型	细菌性肠道感染
19	新霉素口服剂型	肠道择期手术预防用药
20	妥布霉素注射剂	同庆大霉素注射剂
21	阿米卡星注射剂	同庆大霉素注射剂
22	小诺米星注射剂	同庆大霉素注射剂
23	#吡哌酸口服剂型	敏感革兰阴性菌所致急性膀胱炎和肠道感染(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)
24	#环丙沙星口服剂型	敏感菌所致泌尿生殖系、呼吸、胃肠道、腹腔、皮肤、骨关节等感染、伤寒(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)
25	环丙沙星注射剂	同环丙沙星口服剂型
26	#诺氟沙星口服剂型	敏感菌所致尿路感染和肠道感染、细菌性前列腺炎(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)
27	#氧氟沙星口服剂型	同环丙沙星口服剂型
28	氧氟沙星注射剂	同环丙沙星注射剂
29	依诺沙星口服剂型	同环丙沙星口服剂型
30	左氧氟沙星口剂型	社区获得肺炎、慢支急性细菌感染、急性细菌性窦炎、单纯性和复杂性尿感、皮肤软组织感染(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)
31	左氧氟沙星注射剂	同左氧氟沙星口服剂，为中、重度感染者
32	△异烟肼口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
33	△异烟肼注射剂	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
34	△链霉素注射剂	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
35	△利福平口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药、甲氧西林耐药葡萄球菌感染联合用药
36	△对氨基水杨酸钠口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
37	△对氨基水杨酸钠注射剂	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
38	△吡嗪酰胺口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
39	△乙胺丁醇口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
40	△利福喷汀口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
41	△丙硫异烟胺口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
42	△异烟肼/利福平口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药
43	△异烟肼/利福平/吡嗪酰胺口服剂型	抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药

三、特殊使用类

编号	药名及剂型	限用适应证、人群及其他
1	氨苄西林-舒巴坦注射剂	产酶菌或怀疑产酶菌(不包括铜绿假单胞菌)所致中、重度感染
2	阿莫西林-克拉维酸口服剂型	产酶菌或怀疑产酶菌(不包括铜绿假单胞菌)所致轻、中度感染
3	头孢美唑注射剂	胆道、腹腔感染
4	头孢西丁注射剂	胆道、腹腔感染
5	头孢哌酮注射剂	敏感革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)所致中、重度感染
6	头孢他啶注射剂	敏感革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)所致中、重度感染
7	氯霉素注射剂	敏感菌所致的中枢神经系统感染、伤寒沙门菌感染、厌氧菌感染
8	吉他霉素口服剂型	同红霉素口服剂型
9	氟康唑口服剂型	全身性念珠菌病和口咽、食管等粘膜念珠菌病、隐球菌病(包括脑膜累及者)、骨髓移植患者接受细胞毒类或放射治疗时预防用药
10	氟康唑注射剂	同氟康唑口服剂
11	伊曲康唑胶囊剂	肺或肺外芽生菌病、组织胞浆菌病、不能耐受两性霉素B或治疗无效的曲霉病、范围广泛的甲真菌病(指范围超过半数以上的指、趾甲真菌病)
12	加替沙星口服剂型	社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、急性窦炎、尿路感染(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)注意监测血糖变化，糖尿病患者慎用
13	加替沙星注射剂	同加替沙星口服剂，为中、重度感染
14	莫西沙星口服剂型	社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、急性窦炎(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)
15	莫西沙星注射剂	社区获得性肺炎或慢支急性细菌感染需住院患者

注：(1) 抗结核分枝杆菌药(有“△”者) 仅限在一级结核病专业防治医疗机构内使用，按“非限制使用类”管理。

(2) “限制使用类”中药名前有“#”者按“非限制使用类”管理。