行政院卫生署11月17日，提醒医师为患者处方红血球生成素Erythropoeisis Stimulating Agent/ ESA应谨慎监视其血红素浓度

美国药物食品管理局于2006年11月16日公布一篇发表于新英格兰期刊（New England Journal of Medicine）临床试验研究报告： The Correction of Hemoglobin and Outcomes in Renal Insufficiency（CHOIR），研究结果显示使用红血球生成素Erythropoeisis Stimulating Agent (ESA)治疗病人，若治疗剂量使血红素浓度值达13.5 g/dL，相较于治疗剂量使血红素浓度值达11.3 g/dL者，有较高危及生命和心血管疾病并发症之风险，而心血管并发症是死亡、心肌梗塞、充血性心衰竭或中风而延长住院时间等严重不良反应之成因之一，提醒医师及医疗人员应特别注意病患使用ESA后之血红素浓度。

医师及健康照护者为病患处方ESA时应特别注意以下几点：（1）使用ESA期间应谨慎维持病患之血红素浓度于10～12 g/dL；当调整治疗剂量时，应每星期检测血红素浓度2次，并持续2～6星期；当病患血红素浓度在任何2星期内增加1 g/dL时，应调降病患治疗剂量。（2）对于慢性肾衰竭病患（Chronic renal failure, CRF），开始以ESA治疗后每星期应检测血红素浓度2次。（3）对于癌症或以zidovudine治疗的HIV患者，自开始以ESA治疗后每星期应检测血红素浓度1次。（4）对于有心血管疾病或高血压病史者，使用ESA治疗期间应严密监视其血压指数。

经查，卫生署核准红血球生成素药品许可证共9张（3张主成分为darbepoetin，6张主成分为epoetin alfa），且所核准药品说明书中已载明「…肾脏病患者，血红素浓度值必须控制在12 g/dL 以下以避免心血管的并发症，…当血红素浓度值超过12 g/dL ，应调降剂量…」，卫生署再次提醒医师及医疗人员应严密监控病患使用ESA后之血红素浓度值。

卫生署加强监视国内、国外药物安全讯息，除已建立药物安全主动监控机制，除有药物不良反应通报系统之外，对于安全有关讯息，亦均随时进行了解，以保障民众之用药安全。如医疗人员或病患疑似因为使用（服用）药品导致不良反应，请立即通报给卫生署所建置之全国药物不良反应通报中心，药物不良反应通报专线02-2396-0100，网站：http://adr.doh.gov.tw。