广西医科大学第四附属医院(柳州市工人医院)11月6日，十月，飘扬的粉红丝带——写在广西唯一一家“国家乳腺普查工程”定点示范柳州市工人医院“国际爱乳月”

粉红丝带为“全球防治乳腺癌运动”的标志，每年十月为世界乳腺癌防治月或警示月。并得到了世界各国的政要、名流、影视明星及各国妇女的大力支持，在女性中获得了很高的声誉和认识度。2003年粉红丝带飘进了中国，引起了我国广大女性对乳腺健康的关注，唤起女性预防、战胜病魔的信心。

作为“百万妇女乳腺普查工程”定点示范医院的柳州市工人医院，在金秋十月，我们采访了市工人医院乳腺普查中心的莫可良主任医师，在这里，我们通过中心一年的工作，惊喜地发现：从去年10月21至今，受检人数：8018人，其中乳腺全套检查3009人，确诊乳腺癌51例，其中早期乳腺癌15例，确诊病例中40岁以下13例，确诊病例中最大年龄79岁，确诊病例中最小年龄28岁，确诊病例中肿瘤最小直径0.9厘米，发现癌前病变十余人，就诊病人最小年龄1个月，就诊病人最大年龄79岁，男性患者20人，均为良性病，最小年龄13岁，最大年龄72岁，有数百例良性肿瘤。

乳腺普查是发现乳腺癌的重要手段

那么，什么样的妇女容易患乳腺肿瘤呢？

莫主任说：多般在白领阶层的女性或是脑力劳动者居多。

除了遗传因素外，造成乳腺疾病增加的原因主要是饮食、生活方式以及哺乳方式的改变。三高食品：高脂肪、高热量、高蛋白的食物将可能导致乳腺疾病的发生，而过于紧张的生活节奏也是乳腺癌的一个诱因。

另外现在女性哺乳期短也可能导致发病。而未哺乳妇女患乳腺癌危险比哺乳妇女大1.5倍以上，从未生育的妇女患病危险比已生育妇女高30%。另外，每周饮酒的妇女患乳腺癌的危险将增加30%-60%。还有一个原因是经常做人流的女性；或是精神压力大、脾气急躁的女性；有癌家族史或乳癌病史者；长期接触放射线及电脑、手机等电离辐射的；最后一种原因是乳腺结构不良者，如乳腺肿瘤、乳腺纤维瘤、乳头溢液等疾病，久病不治或久治不愈。

近年来，随着现代生活节奏加快，乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的发病率急剧升高，并呈现发病年龄低龄化的趋势。每年有120万人患乳腺癌，50万人死于乳腺癌，发病率与死亡率居女性恶性肿瘤之首，所以说乳腺癌是女性“第一杀手”。

乳房是人类繁衍所依，也是女性魅力和自信所在。我们不难想象，那些因乳癌切除乳房的女性将会承受多大的心理压力和忧伤。为此，有人发出了“拯救乳房”的呼吁。

乳癌的预防，的确是拯救乳房的上策。但对于患上病变的乳房来说，这时最重要的却是，如何早发现、早诊断、早治疗，防止乳腺癌的全身扩散，因而乳腺普查则是发现乳腺癌的火眼金睛。

不痛比痛更危险

乳腺疾病中，肿块疼痛比不疼痛的危险性要高，因为不痛的恶性可能性更高。

家住柳州城站路的覃晓（化名），在3年前就已经发现自己乳房有一个肿块。当时乳房肿块只有花生米大小，因为没有疼痛等不适，就没有多加注意。但是，3年时间过去了，花生米大小的肿块也慢慢增大变为鸡蛋大小。这时，覃晓才感觉有些不妙，肿块增大这很可能是不好的征兆。这时覃晓跟自己的丈夫说明了自己的情况，说乳房肿块已经慢慢增大。但是丈夫却说，他的前妻乳房也有一个肿块，但是好几年都没事，因此，覃晓又打消了去医院检查的念头。

“晚期乳腺癌！”，这一消息如晴天霹雳砸在覃晓的头上。在单位组织女职工到柳州市市工人医院乳腺中心检查后得出了这样的结论。

覃晓哭了，原来这个自己早就发现了的肿块是个“定时炸弹”，自己如果能够及早到医院检查，结果也许会好一些。而现在她不得不面对切掉乳房的苦果。

柳州市市工人医院乳腺中心莫可良主任说，乳房如果有硬块，痛比不痛的好。痛得多数是小叶增生，不痛的则可能是肿瘤。由于乳腺癌早期缺乏自觉症状，很多病人发现自己能摸到肿块，乳腺癌一般都在2厘米以上，而“早发现、早诊断、早治疗”则能保乳治疗，而且避免了癌细胞的全身扩散，只做局部切除，不再像传统手术一样将整个乳房，甚至将胸大肌都一并切掉。这样不仅提高了病人的生存率，而且治疗后仍然是一个“完整的女人”。

火眼金睛识别微小病变

很多人都问，如果自己摸不到肿块，那是不是意味着安全没事呢？不是。

许多微小的肿块是触摸不到的，而通过检查却能将微小病变识别出来。

蒋萍（化名）怎么都不会想到自己会患上乳腺癌。她是个比较注重健康保健的女性，平时都没有摸到什么肿块。而且前不久刚到一家医院检查也没有发现什么。可就在上周，老天跟她开了个玩笑。她陪同同事到柳州市市工人医院乳腺中心检查，在同事的游说下，她也做了检查。结果让人惊讶。检查发现，左侧乳房有一1x1cm的可疑肿块。经手术活检，证实是：浸润性导管癌。由于病情及早发现，只切除了局部肿块就行了，效果也非常好。

据市工人医院乳腺中心莫可良主任介绍，乳腺专科检查不是一般的体检，它由数字成像结合钼靶照相、B超物理诊断综合乳腺专家的系统分析，用手是摸不出乳腺癌的早期病变。受检查者在整个检查过程无疼痛感，接收放射线低，但是检查的准确性是目前最精确的。

早诊断、早治疗痛苦小

当现实向我们走近的时候，我们必须学会面对现实。否则，我们将会为自己的躲避付出巨大的代价……

家住柳邕路的荣华（化名）为此付出了巨大的代价，她的健康，她的幸福……

早在2年前，她就发现了自己的右侧乳房出现了一个肿块，约有大拇指大小，而且也发现了肿块在慢慢长大。但是荣华一直不愿到医院去检查，她希望肿块是良性的。2年来，父母、丈夫、家人都劝她尽早到医院检查，但是荣华一直都幻想着肿块是良性的，不到医院治疗……

3个月前，肿块发展到了鸭蛋大小，皮肤局部凹陷伴水肿，良性肿瘤的希望终于破灭了，到医院检查，提示为：晚期乳腺癌。手术只能做乳腺全切术，术中发现癌细胞已经多处转移……

市工人医院乳腺中心莫可良主任说，乳腺癌变如果能够早期发现，治疗是比较容易的。比如乳腺肿瘤在一期普查出来，治疗费用低，可保乳。当肿瘤发展到二期、三期，那治疗的费用就比较高，另外还有复发的可能性，并且乳房切除也会给患者带来肉体上和精神上的巨大痛苦。

如今微创精确的医疗技术已成为一种先进医疗技术的发展趋势，我们医院从美国引进麦默通系统微创施切治疗及前哨淋巴结导航仪，在广西率先开展乳房疾病微创治疗术，并已形成以外科、肿瘤病科及B超室医疗骨干力量组成的医疗手术组，可将放疗、化疗、乳房整形修复并为一体，做到了系统化、规范化、一体化，为广大患者整合了综合医院的高精技术。

麦默通快速微创手术是在Ｂ超的引导下，利用真空吸引和旋切相结合的原理，只需一个0.3厘米至0.4厘米的切口，便可切除２厘米以下的良性乳腺肿瘤，在乳房表面不留疤痕，不影响美观。同时可取得活检标本，能够明确诊断，为下一步制定精确的治疗方案。

十月，让人浮想联翩，什么黄金周呀，秋高气爽，果实累累，收获的季节等等。在这么样的一个美好季节里，你是否曾想过，我们想收获的还有什么，你是否曾想过，健康是人生最大的财富！ （作者：吴永岚）