微创显微手术治好高段颈椎骨折
www.med8th.com | 2006年11月10日
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首都医科大学宣武医院11月8日,19岁的河北女孩李莎不慎从高处坠落,造成高颈椎骨折并脊髓损伤,四肢完全截瘫。在当地医院救治两周后,伤情无好转迹象,遂求治于首都医科大学宣武医院神经外科。凌锋教授指导菅凤增博士和陈赞博士应用微创显微外科技术为她进行了手术,目前患者双下肢已能抬离地面,有望3个月后重新站立行走。
患者来到宣武医院后的颈椎MRI显示:第二颈椎齿状突骨折,高颈段脊髓压迫损伤,患者不但会造成高位截瘫,而且因该段脊髓是呼吸肌支配膈神经区域,还承受着呼吸困难的威胁。对此类患者的传统治疗办法是,先经口腔切除齿状突为脊髓减压,然后从后方进行固定,手术需7、8个小时,创伤较大,术后患者需要戴4-5天的气管插管和胃管,痛苦很大。
在控制肺炎和高烧后,凌锋教授指导神经外科脊柱组菅凤增博士和陈赞博士先在患者颈前部切开一个3厘米的切口,然后在X线引导下对骨折处进行了复位,用一枚螺钉对骨折进行了固定。这种新方法使本来需要大切口、长时间的复杂手术仅用2小时就完成。术后当天,患者就脱离呼吸机并拔除了气管插管,呼吸功能恢复正常,未出现肺炎发烧。经三维CT复查,患者骨折复位固定良好。
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