福州总医院10月17日，癫痫患者因大脑神经元反复突发异常放电，导致脑功能紊乱，可引起意识丧失、意外受伤、缺氧甚至窒息死亡。其发作的不可预知性、严重性和反复性，常使患者无法正常工作和生活。癫痫的治疗历来都是神经病学领域内的重点和难点。尽管新的抗癫痫药物不断问世，疗效不断提高，但大多数患者需终身服药和受药物副作用的困扰。而且，癫痫患者中有20%-30%难以用药物控制发作，多因局限性的癫痫灶频繁放电，导致用药失败，而这些患者恰可通过手术切除癫痫灶而治愈或缓解病情。前提是，癫痫灶的定位必须非常准确。否则，错误手术将给患者带来灾难性后果。

南京军区福州总医院癫痫研究治疗中心杨朋范博士，多年来潜心于顽固性癫痫的外科治疗研究。2002年考取第26期笹川医学奖学金，后赴日本东京女子医科大学脑神经中心学习国际先进的癫痫外科技术，熟练掌握了各型顽固性癫痫的诊断和手术治疗方法。2004年回国后引进日本光电全数字化癫痫诊断手术系统，按国际标准开展工作，取得了良好的治疗效果。但在日常医疗工作中，杨博士发现，象日本和欧美癫痫中心一样，广泛使用颅内电极直接记录神经元放电来检测颅内癫痫灶，虽然准确，但动辄近10万元的诊治费用是普通中国癫痫病人无法承受的。此外，患者必须忍受开颅手术置入电极、脑电图检查、再次开颅取出电极、切除癫痫灶等多次手术的痛苦。并且手术创伤大，尚有脑出血、感染、脑组织损伤的风险。

如何找到既准确又廉价、适合中国国情的癫痫灶定位方法，更好地为癫痫患者服务成为福州总医院癫痫研究治疗中心潜心研究的一项重要课题。2005年6~7月杨朋范博士在德国慕尼黑大学访问期间结识了国际著名的脑电图专家Micheal Scherg教授，该教授长期从事常规脑电图癫痫灶定位研究，研发的BESA脑电软件一直处于国际领先水平，杨博士和Scherg教授一起对慕尼黑大学癫痫中心近5年来完成的颅内电极定位诊断资料进行回顾分析，发现其中大多数病例，可以用目前简便准确的BESA软件来完成病灶定位。Scherg教授又根据杨博士提供的中国人解剖数据、工作设想和临床经验，对BESA软件作了适合中国国情的修改完善，推出了优化后的BESA5.1.2软件，使之更适合于国内临床工作，并将南京军区福州总医院癫痫治疗中心选作该软件中国区培训基地。

传统的脑电图理论认为，由于脑电信号本身很微弱，并且通过颅骨、头皮后电信号会大量衰减，在头皮脑电图上，离开癫痫灶3cm以上的部位，很难记录到有特殊定位价值的癫痫波。但根据BESA5.1.2虚拟电极理论，头颅作为一个球体，总体电位为零，颅腔内任何部位的异常放电，都会在头皮电极上记录下蛛丝马迹，经过计算机的处理，可以计算出癫痫灶的具体位置。凭借杨博士丰富的临床经验和娴熟的BESA分析技术，结合其他辅助检查如PETCT、磁共振脑扫描MRS等，90%的癫痫病人，可以准确定位癫痫灶。尤其是对颞叶癫痫的诊断，可轻易辨别原发灶和镜灶、衍射灶。对无法准确定位的10%疑难病例，才有必要使用颅内电极来定位癫痫灶。一年多来，共为600名癫痫患者进行了癫痫灶精确诊断，指导合理用药，对360名顽固性癫痫患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了显著疗效，其中322人术后癫痫不再发作，可以正常生活和工作，并且诊治费用大幅降低，只有原来的四分之一。 （总院癫痫中心）