南京军区福州总医院4月29日，我院神经外科省内首例“脑起博器”手术成功

4月23日，南京军区福州总医院神经外科为一名帕金森病患者成功实施“一拖二”的“脑起博器”手术，即脑深部电刺激术（DBS）。

患者王女士，4年前因患帕金森病出现右侧肢体抖动，药物无法控制。近一年来，病情进一步恶化，四肢不停地抖动，下床、翻身、穿衣等日常动作均需借助他人帮助才能完成，走路也不能保持平衡，经常摔跤，生活无法自理。到福州总医院求医，神经外科采用国际先进的脑深部电刺激治疗术，对病人进行了对症治疗。术中，王女士的症状便奇迹般地好转。术后将通过调节刺激器参数，使症状得到长期、更有效的控制，以致逐渐恢复正常的工作和生活。

帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统疾病，主要表现为肢体震颤、僵直、动作缓慢，严重者甚至起步、翻身等日常活动都非常困难。目前我国 60岁以上的老人患病率高达1%，严重影响老年人生活质量。外科治疗帕金森病有两种方法，分别为脑内核团毁损术和脑深部电刺激术（又称“脑起搏器”）。脑内核团毁损术是使核团组织受到小范围破坏，以改善患者症状，该手术后可能发生脑出血和脑水肿，加重病情，部分患者在术后一段时间内症状复发。而“脑起搏器”对脑组织无损伤，并发症少，且具有可逆性和可调节性，成为目前国际治疗帕金森病最先进的外科治疗手段。“脑起搏器”是一套非常小巧的装置，包括电极、导线和一个小脉冲发生器。这些部件均植入体内，不会影响病人的日常生活。脑深部电刺激术主要适用于下列病例的治疗：1）美多巴等药物治疗无效的难治性患者；2）药物治疗后有明显副作用的病例；3）已做单侧毁损手术，对侧症状加重或毁损手术后症状复发的病人。

福州总医院神经外科在上世纪80年代初便采用脑立体定向仪，在全国为数不多的医院中较早地开展立体定向和功能性神经外科手术，包括立体定向丘脑腹外侧核毁损术治疗帕金森病、脑深部脓肿定向穿刺引流术及高血压性脑出血立体定向排空术等。目前，立体定向手术已成为该科室的常规手术和特色项目。此次脑深部电刺激术的成功实施，使立体定向手术又向前迈进了一大步。 （神经外科供稿）