湖北省肿瘤医院4月10日(本刊讯 记者 张智)，我院开展第一例鼻咽癌的调强适行放疗

如今肿瘤的放射治疗，已从“粗放型”进入“精放型”，从“平面型”进入“立体型”，进入了精确放疗时代，我院开展的调强适行放疗技术，更将放疗从“静态型”转变成“动态型”，为肿瘤“量体裁衣”，它不但使放射野的形状适型于靶区，还能够使靶区内的剂量按医生的要求进行分布，在击毁肿瘤组织的同时使正常组织得以有效地保护，降低了放疗所引起各种急慢副作用，提高治疗增益。

61岁的张先生，几个月前发现颈部肿块来到我院就诊，经CT、MRI和鼻咽纤维镜等检查确诊为局部晚期鼻咽癌，肿瘤侵犯颅底和口咽。由于肿瘤范围大，照射区又紧临脊髓、脑干、腮腺等重要器官，如采用常规的放疗技术，肿瘤很难达到根治剂量，且正常组织将受到明显的放射损伤，这种损伤甚至是终生性的。为此张先生选择了调强适行放疗，几周下来张先生感到放疗反应明显较其他同类病友轻。

制订该调强方案的胡德胜副主任医师介绍，鼻咽癌是以放疗为主的疾病，5年生存率约50—60％，早期甚至达90％，很多鼻咽癌患者能长期生存，因此对生活质量要求较高。但是，鼻咽肿瘤的形状极不规则，靶区周围的重要器官众多、密集，常规放疗使脑干、脊髓、腮腺、下颌骨等都受到等量的高剂量照射，疗后病人将会出现不可逆的颈部僵硬、口干，有些病人甚至还会出现下颌骨坏死等。调强放疗可以按鼻咽癌的生物学特性将靶区内不同区域的剂量进行调节，使肿瘤区得到根治剂量照射，而周围的正常组织照射控制在可耐受范围之内，从而提高局部肿瘤控制率，改善病人的生活质量。