北京同仁医院4月13日，仁心仁术——我院皮科治愈国内首例感染冠状耳霉患者

您可能对电影《巴黎圣母院》中面容怪异的敲钟人还有印象，而不久前我科杨秀敏主任就接诊了一位这样怪异面容的患者。患者为男性，36岁，前额、全鼻部、内颊部、上唇严重肿胀变形，双眼被挤成两道细缝无法睁开，突出肿胀的上唇完全覆盖住下唇，这副怪异的面容把在场所有人全吓了一跳。

经过全面仔细检查，在对患者右侧鼻腔病损组织做真菌培养中发现了一种特殊菌种。要想鉴定菌种，必需有生长旺盛的菌落，主任带领真菌室同志一边查阅相关资料，一边选择不同的培养基，在各种不同温度下进行连续多次培养，终于得到生长旺盛的菌落，经北医专家鉴定为冠状耳霉。此类菌是分布广泛的昆虫病原真菌，通常引起昆虫疾病，但是感染人类在我国还是首例发现 。

致病菌终于找到了，因为是首例发现，国内尚无此病的治疗经验, 杨秀敏和王毓新两位主任反复查阅大量国内外资料,请教真菌界的专家,组织全市皮肤科专家会诊，并与其它医院的同行们反复进行研究讨论，最终确定了治疗方案。方案确定了，但此时又出现了新的问题，患者是江西省特困山区的农民，为治病已先后跑过国内40多家医院找过数十位专家，花了6万多元药费也没能确诊，此时他已是债台高筑，别说治病就是吃饭都成了问题。但是治疗此病需使用大量的抗真菌药，这类药品都是国外进口，价格昂贵。面对高昂的药费，患者灰心失望了，决定放弃治疗，回老家等待死神的降临。

了解到这些情况后，杨秀敏主任与多个厂家联系，向他们反复介绍患者情况和目前的处境，经过不懈努力，终于感动了厂家，同意为患者提供一个疗程的免费药品。为使患者能够安心坚持治疗，杨主任还帮他们找到便宜的住处，并从家中拿来御寒的棉衣、毛衣等厚衣物，帮他们解决生活困难。为了保证治疗效果和随时观察病情变化，患者每隔2～3天需来复查，每次杨秀敏和王毓新两位主任都是自己掏腰包为他们买来午饭，大家都笑着说：“你们家亲戚又来啦”。

经过一段时间的治疗和观察，病情已明显好转，肿胀也基本消除了，但要想彻底治愈还需要继续服药一段时间，主任又做通厂家的工作筹措药品。病情逐渐稳定的患者要回家了，当他们来科里告别时,接到了意外的礼物——继续治疗所需的药品。这位缅腆不善言词的江西农民流下了激动的热泪，喃喃地说：“谢谢大夫，谢谢同仁医院！你们给了我第二次生命，你们不只救了我，更救了我们全家…”

本病例的成功治愈，填补了国内该真菌病的空白，也为今后此种疾病的治疗积累了宝贵的经验，同时还为皮科的临床科研、临床诊断治疗以及与同行之间的信息交流搭建了一个互动的平台。为皮科的发展奠定了基础，也在皮肤病的疑难病例诊断和治疗方面增加了一抹亮色。在主任的带动下，皮科全体医护人员努力学习钻研业务，热情为患者服务已蔚然成风，同心同德，光大同仁，构建和谐的医患关系，这也是百年同仁精神的传承和在当代的具体体现。

（皮肤科/魏仁静）