瑞金医院3月21日，（通讯员项 捷）近日，心胸外科成功抢救了一名重症心脏室壁瘤、生命垂危的终末期心脏病人。

患者孙先生６６岁，军人出生，平素身体尚可，但近两年来一直心口隐隐作痛，二个月前突然不能平卧，送到闵行医院后，作冠脉造影显示心脏一枝最主要的血管堵死了，同时心脏超声发现患者左心室有室壁瘤。病人住院期间反复发生左心衰，处于病危状态。经过闵行医院心内科张大冬主任和我院心胸外科主任臧旺福教授、陈海涛副教授等专家会诊，认为该病人药物治疗已经无效，需要进行手术治疗。

转入我院心胸外科后，患者生命体征每况愈下，大剂量的血管活性药物等措施都维持不了患者基本生命体征，持续有心律失常，并发生了多次心脏室颤。在麻醉科的配合下，对病人紧急气管插管、人工心脏除颤并进行生命复苏，患者抢救了过来。

经过呼吸机辅助呼吸及矫治急性左心衰６天后，心胸外科主任臧旺福教授等为病人制定了周密的手术方案，在麻醉科和手术室配合下，经过了３个多小时的手术，顺利切除了巨大的左心室室壁瘤并修复了左心室，对堵塞的冠状血管进行了冠脉搭桥，手术过程顺利，回监护室后１２小时脱离呼吸机，生命体征恢复正常。经过一周多的治疗后患者顺利地康复出院。

据介绍，室壁瘤又称室壁膨胀瘤，是急性心肌梗死的一种并发症。之所以称为室壁瘤，是由于心肌梗死区域内坏死的心脏变薄，心肌收缩力量明显薄弱，而周围正常心肌收缩力较强，于是在心腔内血液的压力下，正常心肌与梗死区心肌呈矛盾运动，局部便象“瘤”样膨出。室壁瘤一般象口袋样向外突出于心脏表面，往往是全层心肌的梗死（透壁性心肌梗死），且梗死面积较大，这种室壁瘤也称为真性室壁瘤。有时在心肌梗死心脏破裂后，由于心包膜的粘连，破裂后的出血可暂时局限于心室壁外心包膜间，这时在外观上看也象室壁瘤。室壁瘤可通过拍胸片，做心脏超声检查、磁共振或ＣＴ等作出诊断。小的室壁瘤可无任何症状也不需治疗，较大的则需要治疗。急性期发生的室壁瘤常有心包炎、心内膜血栓甚至心力衰竭发生，病情监测下如果有条件，可以通过开刀方法把室壁瘤切除。

我院心胸外科在冠心病的外科治疗方面拥有丰富经验，尤其是类似孙先生的重症患者。在半年内，已为６例室壁瘤患者进行手术，均获得成功。