中南大学湘雅医学院2月3日，近日一例孤立肾多发结石并输尿管结石、急性肾衰患者在湘雅二医院泌尿外科联合运用经皮肾镜、输尿管镜、钬激光、气压弹道碎石喜获成功。

患者男性，68岁，右腰疼痛10天，无尿5天，以“右肾多发结石、右输尿管结石；急性肾衰”从外院转入湘雅二医院泌尿外科二病区，经杨金瑞教授、董志韬副教授、易路博士等组成的医疗小组审慎评估病情后，考虑患者右孤立肾皮质很厚，且有10年前行右输尿管结石开放手术史，根据治疗小组积累的多例微创取石经验，决定对患者行微创经皮肾取石术(MPCNL）并联合输尿管镜下输尿管结石碎石术,在患者右腰区取一直径5mm的切口，术中联合运用气压弹道碎石和钬激光碎石，疏通孤立肾梗阻，患者肾功能完全恢复正常痊愈出院。

微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）：又称为“打孔取石”，是指用不开刀的方法，用一根纤细的穿刺针直接从腰背部进入肾脏，通过直径只有5mm的小洞口，将肾内的结石打碎后冲出或钳出，创伤极小，术后第二天病人即可下床活动。

输尿管镜技术：输尿管镜手术是通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入输尿管，对输尿管疾患进行诊断与治疗。它充分利用了人体自然的腔道进行一些手术操作，避免了传统手术必须在腹部作一个很大的切口。减少了患者的痛苦，加快了患者疾病恢复的时间。目前最常用于输尿管结石的治疗。

此患者的成功治愈标志着湘雅二医院泌尿外科的微创手术水平达到一个新的高度。 （湘雅二医院　尹焯2006-02-03