www.med8th.com | 2006年1月23日
中国疾病预防控制中心1月20日,路透社纽约1月10日报道:根据医疗保健研究及质量机构发布的2005年国家医疗保健质量差异报告显示,在美国众多少数民族的医疗保健质量已经得到了适当的改善,然而对于西班牙人在医疗质量和医疗途径两个方面仍存在不平等的现象。
医疗保健研究及质量机构主任Dr. Carolyn Clancy认为,在所能提供的最佳医疗服务与人们实际得到的医疗保健之间仍存在实质性的缺口,而这些缺口趋向对于种族人群、少数民族成员以及穷人更为扩大。今年,对于西班牙人这一缺口依然很大。医疗改善较为显著的方面包括,黑人妇女晚期乳腺癌呈递减趋势以及对美洲印第安人心力衰竭的治疗更为广泛。尽管如此,西班牙人仍在接受糖尿病治疗和其它普通治疗方面缺少理想途径。
Dr. Clancy认为,西班牙人较其他人群获得健康保险的可能性更小,并且他们更情愿为不提供此类保险的雇主工作。此外,对某些西班牙人产生影响的另一个因素就是语言问题。
华盛顿特区的美国政府健康质量事务委员会主任Dr. David Adler提出,与此同时,遍及全州的医疗改善机构(QIOs)正致力于减少对于种族人群和少数民族的不平等医疗保健。它通过多种途径来降低这一不平等现象。我们特别与医生共同工作,一起将确保为患者切实进行恰当的免疫接种付诸于实践,并且确保每年二次为妇女进行乳房造影法检查以及为糖尿病患者提供治疗所必需的试验。此外,使用健康信息技术已尤为有效。
QIOs也在寻找导致医疗不平等长期存在的文化和语言差别,并且尝试克服预防医疗的社会壁垒,这对于改善西班牙人的医疗状况可能会走很长的路。例如,QIOs使用具备少数民族在线工具的office系统办公,对医生们从文化方面加以强化,以确保他们能为种族人群和少数民族提供更多更适当的服务。 QIOs发现,社会团体组织在很大程度上影响着群众健康行为的方向,因而选择在教堂和重要的中心枢纽地区分发健康行为资料。
Dr. Adler指出,QIOs在寻找非裔美国人和白种人在糖尿病治疗方面医疗保险的收益人方面已经做的非常成功。目前,在开展糖尿病治疗工程的14个州,医疗不平等的下降程度平均能够达到五个百分点,这对于治疗质量缺口是一个显著的减少。虽然事实证明目前的工作确实取得了一定的进展,然而要走的路依然很长。彻底清除医疗保健的不平等将会是一项很大的投资。 (摘译自:http://www.medscape.com/viewarticle/521243)
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