台医改会强调让民众有机会成为负责任的健保被保险人

财团法人台湾医疗改革基金会1月16日，请修法打开健保黑盒子 让民众有机会成为负责任的被保险人

《全民健康保险法修法草案》（俗称二代健保）即将送入立法院审议，台湾医疗改革基金会1月16日针对修法草案提出修法说帖，强调「三条不漏，护民众」修法建议，建请立委修法公开个别院所「医疗服务量」、「医事人力」和「财务报表」。医改会认为，一个让让民众成为负责任的被保险人的健保制度，就应该给予民众能够充分比较并负起选择责任的「健保财务分配」和「医院诊所质量」信息。

二代健保避重就轻 民众有责却无权！

二代健保强调「权责相符」的概念，但综观修法内容，与健保制度亟待改革的诸多缺失相较，可说是只有「半套」的修法草案。其中最大的问题是，修法强调让被保险人负起「要多少服务付多少保费、不乱看病」的责任，但健保支付的价格和得到的服务是否对等？如何找到适合的就医院所？健保局该对民众提出哪些绩效数据以证明其已善尽保险人的职责？这些支持被保险人负起责任的「健保信息公开政策配套」，在这次草案中只有零零落落的修订。未来健保局若采取「避重就轻」式的信息公布作法，被保险人依法根本难有伸张权益的管道，形成被保险人「有责无权」的困境。

三条不漏 护民众

医改会认为，不公开个别院所「医疗服务量」、「医事人力」和「财务报表」这三大黑数，再如何修订健保法都无法挽救健保财务危机。因此医改会特别提出「3条不漏护民众」的修法版本，恳请社会各界和立院 委员鼎力支持，修法打开「健保黑盒子」，完整公开个别医院诊所的「医疗服务量」、「医事人力」和「财务报表」，改变卫生署、健保局独占健保信息的现况，让民众有机会成为负责任的被保险人。

■二代健保说帖下载（PDF）