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时间选择早晚不是在围产期使用奈韦拉平预防HIV传播的关键因素
www.med8th.com  |  2005年12月21日

中国疾病预防控制中心12月19日,纽约路透社12月5日报道:根据一个大型的多中心研究结果,对于孕产妇及婴儿什么时间开始使用奈韦拉平预防艾滋病,其预防效果差别不显著。

该研究负责人Benjamin Chi博士对路透社记者说道,该研究结果表明,只要新生儿可以在出生后72小时之内服用了奈韦拉平,在分娩期间晚一点开始使用单剂量奈韦拉平也并不会影响该药物预防艾滋病母婴传播的效能。

赞比亚卢萨卡传染病研究中心Chi博士及其同事发表在11月4日发行的《AIDS》杂志上的研究成果表明,在许多地方孕产妇及新生儿服用双剂量奈韦拉平仍然是预防艾滋病母婴传播的重要选择。

为了验证给孕产妇及新生儿服用奈韦拉平的时间是否会对该药物的预防效果产生影响,研究者对参与这次研究的1491对产妇-新生儿的相关数据进行了深入分析。这些产妇都被告知在生产开始时自我服用奈韦拉平,并且在孩子出生72小时内给孩子服用奈韦拉平。

分娩6周之后这些产妇在分娩期或者产后初期的总传播率是8.1%。总的来说,93%的产妇在生产后24小时内服用了奈韦拉平,90%的婴儿在出生48小时之内服用了奈韦拉平。

母婴用药时间的差异并不影响艾滋病母婴传播率。在分娩之前或者分娩后2小时内服药的产妇,同时其婴儿在出生后4小时之内服用药物的产妇-婴儿配对,她们的母婴传播率并不低于其他服药稍晚的产妇-婴儿配对。

因此研究者得出结论,只要在分娩前后合理的时间范围内服用奈韦拉平,产妇及新生儿选择服用奈韦拉平的时间差异并不会影响奈韦拉平预防艾滋病母婴传播的效果。

Chi博士补充道,该研究的这些发现和发展中国家的情况有密切的关系,因为在这些发展中国家住院分娩率不高,在家分娩更为常见。在这种情况下,只要HIV阳性的产妇及其婴儿在合理的时间内服用奈伟拉平都可以很好的预防艾滋病母婴传播,更便于发展中国家推广奈韦拉平预防艾滋病母婴传播。 (摘译自AIDS2005;19:1857-1864)

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