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天坛医院一次开颅为患者切除5个重要功能区肿瘤
www.med8th.com  |  2005年8月25日

北京天坛医院8月4日,天坛医院一次开颅手术成功为患者切除5个重要功能区肿瘤节省花销

今天,来自山东省的王先生在妻子和家人的陪同下,怀着对天坛医院的无限感激之情,依依不舍地告别医护人员踏上了返乡的路程。

来自山东济南37岁的王先生2000年操作计算机时发现双手抖动,且出现不自主的点头和一过性的头晕目眩,镇静后自然缓解等症状;2002年开始出现双手清晨僵硬,做脑电图检查没发现任何异常,自认为是过度劳累。今年3月27日,王先生骑自行车时不慎扭伤腰部,在当地几家大医院按腰椎间盘突出治疗,未见疗效。经核磁检查,发现颈髓及颅内有多发的神经纤维瘤。从事计算机工程专业的王先生查阅了大量资料,发现神经纤维瘤是常见病,而像自己这样生长在颅脑内多发的却没有先例,当地医生告诉他只有北京天坛医院有可能治他的病,而且需要做多次开颅手术,因为一次手术也只能切除一个肿瘤。踌躇之下,王先生慕名来到天坛医院求医。经详细检查发现,王先生颈椎管内长有6.5X6.0X5.5厘米的肿瘤;颅内分别长有3.5X2.0X2.5厘米至1.5X1.0X2.0厘米大小不等的肿瘤4个,而且肿瘤均生长在脑干、斜坡、枕大孔、听神经、三叉神经等深在的重要神经和血管功能部位,手术相当危险,极易导致患者呼吸心跳停止或术后出现四肢瘫痪、呼吸困难、呛咳、吞咽障碍、声音嘶哑等后遗症。王先生的家属强烈要求一次手术尽可能多切除几个肿瘤,表示愿意承担一切不良后果。王忠诚院士仔细分析患者的病情,认为王先生的颅内多发肿瘤的确罕见,但肿瘤已威胁患者生命,手术是唯一的选择,有一线的希望也要全力挽救。医院决定由著名神经外科专家张俊廷主任医师主刀、主任医师张力伟博士和孟国路博士做助手为王先生实施手术,并设计了科学的手术入路方案。为了减轻患者的痛苦,最大限度降低医疗费用,采取了一次手术将5个肿瘤全部切除的方案。

7月6日8时30分,手术如期进行。为了将手术创伤降到最低,医生们为王先生选择了最佳远外侧入路方式,冒着极大风险,小心翼翼地保护好神经、血管。医生们凭着丰富的临床经验和精湛的手术技巧,完整地切除了颈2-3椎管内外神经鞘瘤及颅内的枕大孔脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、右侧听神经瘤和副神经鞘瘤5个部位的肿瘤。直至近午夜,手术圆满成功。等候在手术室外的亲属,望着累得筋疲力尽医生们,感动得无以言表,只是频频地说,天坛医院的医生太伟大了!

现在,王先生术前的症状完全消失,已逐渐恢复正常生活。他欣喜地对记者说,自己得病是不幸的,但是,遇到王忠诚院士和天坛医院这样好的医生又是非常幸运的,他们一次手术成功地切除了我颅内重要功能区的5个肿瘤,不仅救了我的命,而且至少为我节省了十几万元的花销,我永远不会忘记天坛医院的恩人们。 相关链接:

专家分析,王先生患的多发神经纤维瘤是神经纤维瘤病,这类肿瘤与遗传因素有关。神经纤维瘤病(NF)是常见的常染色体显性遗传性疾病,由畸变显性基因引起神经外胚叶异常。全球大约有1500万例患者。其在皮肤的表现是色素斑和多发性神经纤维瘤,可伴智力发育障碍,神经系统病变和神经纤维瘤的肉瘤改变。该病的病程变化及表现不一,除常见的1型外,还可分为2-7型。

王先生患者是神经纤维瘤病2型(NF2),是常染色体显性遗传的恶性瘤综合症样疾病,临床表现具有多变性,易患第八对脑神经(听神经)鞘瘤性质的多发肿瘤。神经纤维瘤病2型发病率较低,大约一半患者为新发现病例,推测是基因突变的结果。

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