43种药品补充剂型规格最高零售价格表

43种药品补充剂型规格最高零售价格表
www.med8th.com | 2005年8月5日

北京市发展和改革委员会关于印发硫酸奈替米星等药品价格的通知附件1：
43种药品补充剂型规格最高零售价格表
					金额单位：元
类别	医保序号	名称	剂型	规格	单位	最高零售价格 GMP	备注
1	8	阿莫西林/克拉维酸钾	分散片	125mg/62.5mg*12片	盒	49.6
2	36	硫酸奈替米星	注射剂	"150mg,冻干粉"	支	38.7
2	36	硫酸奈替米星	注射剂	300mg	瓶	62.3
3	41	氯霉素	片剂	125mg*50片	瓶	4.2
4	49	阿奇霉素	注射剂	500mg/4ml	支	57.5
5	68	磺胺嘧啶银	粉剂	50g	袋	160
6	73	诺氟沙星(氟哌酸)	胶囊	100mg*24粒	瓶	4.6
7	74	氧氟沙星	注射剂	400mg/10ml	支	17.0
8	78	洛美沙星	注射剂	200mg/5ml	支	13.2
9	81	左氧氟沙星	注射剂	200mg/100ml	塑瓶	31.1
9	81	左氧氟沙星	注射剂	200mg/100ml	袋	32.1
10	83	甲硝唑	缓释片	750mg*14片	盒	24.8
			片剂	200mg*20片	板	1.5
			注射剂	500mg/100ml	袋	8.0
11	85	呋喃妥因(呋喃坦啶)	肠溶片	50mg*100片	瓶	2.9
12	158	吡罗昔康	片剂	10mg*50片	瓶	1.7
13	164	氯唑沙宗/对乙酰氨基酚	分散片	150mg/125mg*24片	盒	22.0
14	167	萘普生	缓释片	750mg*6片	盒	22
15	169	双氯芬酸钾	喷雾剂	200mg/20ml(180喷)	瓶	18
16	214	盐酸纳洛酮	片剂	0.4mg*2片	盒	26.8
17	282	黄体酮	胶囊	50mg10粒2板	盒	49.8
18	296	格列吡嗪	片剂	5mg*10片	盒	8
19	334	阿糖胞苷	注射剂	500mg	盒	41.7
20	340	替加氟	片剂	50mg*100片	瓶	24.5
21	372	亚叶酸钙	注射剂	350mg	支	200.0
22	373	盐酸格拉司琼	分散片	1mg*4片	盒	100
23	388	盐酸西替利嗪	胶囊	10mg9粒2板	盒	28.8
24	415	黄豆苷元	片剂	25mg*30片	瓶	40.9
25	421	尼麦角林	片剂	10mg*36片	盒	76.0
26	428	吡拉西坦	注射剂	"4g,冻干粉"	支	4.8
27	431	盐酸吡硫醇	注射剂	200mg/2ml	支	28.0
28	472	盐酸硝西泮(硝基安定)	片剂	5mg*100片	瓶	4.5
29	526	奥美拉唑	肠溶胶囊	40mg*7粒	盒	58.7
29	526	奥美拉唑	注射剂	"20mg,冻干粉"	瓶	57.6
30	555	多潘立酮	分散片	10mg*24片	盒	14.2
30	555	多潘立酮	片剂	10mg*42片	盒	26.70	原研制药品，西安杨森制药有限公司生产，商品名吗叮啉。
31	560	酚酞	片剂	100mg*50片	瓶	1.7
32	576	甘草酸二铵	注射剂	150mg，冻干粉	支	16.8
			注射剂	150mg/20ml	支	15.3
			注射剂	50mg/10ml	支	6.0
33	618	硝酸异山梨酯	注射剂	20mg，冻干粉	支	20.2
34	623	盐酸地尔硫卓	注射剂	50mg/10ml	支	101.8
35	666	吉非罗齐	胶囊	300mg*50粒	瓶	55.1
36	689	非那雄胺（非那甾胺）	分散片	5mg*10片	盒	89.7
			片剂	5mg12片2板	盒	148
			片剂	5mg*7片	盒	46.4
37	698	凝血酶	散剂	200单位	支	15.7
38	710	肝素钠	含片	2400抗Xa因子国际单位*24片	盒	45.3
39	715	羟乙基淀粉130/0.4	注射剂	30g/500ml	袋	149	德国费森尤斯卡比公司生产，商品名：万汶
40	729	双嘧达莫	分散片	25mg*36片	盒	3.1
41	733	盐酸噻氯匹定	胶囊	250mg*6粒	瓶	33
42	777	黑豆馏油	凝胶剂	15g	支	49
43	823	地塞米松磷酸钠	注射剂	1mg，冻干粉	支	3.2