www.med8th.com | 2005年7月20日
香港特区政府7月19日，政府现正邀请市民，就香港公共医疗系统日后的医疗模式发表意见，以期建设既能长远维持、又方便市民使用和负担得来的医疗服务。
生福利及食物局局长兼健康与医疗发展咨询委员会主席周一岳今日（七月十九日）在记者会上宣布展开公众咨询工作时表示，政府和市民都担心，公帑大幅资助的公共医疗系统能否长远地维持下去。
周一岳指出这些年来，香港逐步建立了一个令人称羡的医疗系统。但市民过份依赖公共医疗系统、人口老化（到了2023年，每五个人便有一个人是超过六十五岁的长者）、慢性疾病年轻化的趋势、医学科技日新月异导致医疗成本不断增加、及医院服务求过于供，令医疗系统面临重大的挑战。
他说：「现在是时候让我们审慎检讨和重新考虑日后应采取何种医疗模式，以期设立一个能长远维持的医疗系统，为市民提供既方便又负担得来服务的共同理想。」
2004至05年度，公共医疗服务开支为302亿元，占经常性公共开支百分之十四点四。
他续说：「香港社会须考虑应否继续把愈来愈多的公帑花在医疗服务，而剩余给其它社会服务和基建发展的开支则愈来愈少。」
委员会在首份报告中建议公私营医疗系统需要重新定位，公营医疗系统重点服务对象是：急症和紧急护理服务；低收入人士和弱势社群；需要高昂医疗费用、先进科技和不同专科合作诊治的疾病；以及培训医护专业人员。
在基层医疗服务方面，委员会建议推广家庭医生的概念；更加重视预防性护理；将现时公营基层医疗服务改为向私营机构购买；以及鼓励私人执业的家庭医生考虑联合执业。
至于医院服务，委员会建议医院管理局（医管局）检讨各间急症室的关键需求量，识别是否有需要将某些急症室合并或以其他方法理顺；公立医院寻求机会与私家医院协调日间护理服务的规划和发展；鼓励私营医疗机构开设更多二十四小时诊所，处理显示急性病状但病情并非紧急的病人，及与急症室建立紧密联系，在遇到真正紧急病人时作出最快的转介；以及公立医院订出明确政策，把病情稳定的慢性病患者转介回家庭医生、先前治理他们的公营或私营基层医疗医生。
委员会认为政府应坚守承诺继续提供第三层和特别护理服务，让这些服务以整体社会可以负担的形式持续下去；同时，医管局应继续采取现行的方法，把第三层医疗服务集中在指定中心提供。
委员会亦建议政府考虑修改安老院舍的发牌条件，规定安老院必须聘用到诊医生定期照顾院友的医疗需要，并应扩展小区护理服务，及鼓励私营界别和社会福利界设立短期疗养院舍，供康复病人作短期疗养之用。
在基础支持上，委员会建议政府制定更进取的疾病预防策略；促进病历流通；制定收费政策推动公营医护服务达致理想定位；以及推行公众教育，改变文化或价值观念上对医疗的误解，培养病人要对自己健康的责任感。
周一岳指出，制定日后服务模式的目的，是为了理顺和充分利用公营和私营医疗系统的资源，让本港的医疗系统得以维持下去。
他说：「我们在某些服务范畴中可能由此节省到一些资源，但这些资源会被保留在医疗系统内，作为改善其它服务范畴之用。」
《创设健康未来》报告文件及小册子可于生福利及食物局网页（http://www.hwfb.gov.hk/hmdac）下载或于下列地点索取：＊各区民政事务处咨询服务中心；＊医管局大楼内的健康信息天地；＊医管局辖下的公营医院和诊所；＊生署辖下的母婴健康院、长者健康中心及妇女健康中心；及＊各大公共图书馆。
市民请于今年十月三十一日或之前，将意见邮寄至中环花园道美利大厦十九楼生福利及食物局医疗服务改革组；或传真至28400467；或电邮至healthcare@hwfb.gov.hk。
委员会不久将展开第二阶段的工作，手研究医疗融资问题。目标是在2005年年底或2006年年初提出有关医疗融资方案的建议。
委员会日后亦会研究香港的精神健康服务、牙医服务和中医药发展。
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