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脊髓神经电刺激术可有效改善神经性疼痛
www.med8th.com  |  2005年7月1日

花莲慈济医院6月8日,植入芯片疗效多一种 顽性神经性疼痛的唯一治疗方式 脊髓神经电刺激术  

四十五岁的郑文魁先生,在十六年前发生车祸,脊椎损伤瘫痪,但残留的神经功能让他有全身二十四小时的针刺感,无法入睡,在一旁照顾的母亲,看了不舍,日以继夜的帮忙翻身、按摩,自己也无法睡觉,在神经外科陈德诚医师为其施行脊髓神经电刺激术后,疼痛渐渐改善,晚上可以入睡。此手术为唯一治疗顽性神经性疼痛的方法,但民众不知有此方式,希望能够更有效的推广,改善患者的生活质量。

郑母表示,自从十六年前的车祸后,文魁一天二十四小时,全身好像针在刺一样,睡觉会痛醒,因心疼儿子受苦,只好每隔两小时就帮忙翻身、按摩,所以文魁的背部皮肤还非常的有弹性,并且没有长期卧床病人所产生的褥疮,也因尽心照顾,郑母晚上也无法安然入睡。

郑母并说,十几年来文魁一直在花莲慈济医院就诊,两年前,神经外科陈新源医师有向她提到"脊髓神经电刺激术",郑母立即同意接受手术,自五月十六日的芯片植入手术与五月二十三日的电池植入手术后,目前文魁疼痛的状况已大幅改善,母子俩终于可以好好睡觉了。

神经外科医师陈德诚表示,脊髓神经电刺激术可以有效改善神经性疼痛,例如脊髓损伤后神经性疼痛、腰椎多次手术后无法改善之神经疼痛、糖尿病造成末稍神经血管病变,造成血管收缩,产生缺血性的疼痛、带状疱诊后神经性疼痛,主要是将芯片植入,利用电流调节疼痛,也就是以麻麻、按摩的感觉掩盖痛感,此手术不会对神经造成进一步的伤害,长期使用下来,如果觉得疼痛症状控制良好,不需再依赖电流,只需将电池关闭即可。而此次接受芯片植入治疗的郑先生,来院陆续治疗已十多年,近两年因本院为多位巴金森患者进行芯片植入手术,效果良好,累积许多经验后,医师遂向郑母提出以芯片植入的方式所做的"脊髓神经电刺激术"治疗的建议。

陈德诚表示,郑文魁因十六年前的车祸,脊椎损伤,四肢瘫痪,但还残留一些神经功能,导致下半身麻、痛,这些神经性疼痛持续一整天,让病患在生活上非常不方便,尤其在晚上,翻身或按摩都无法有效减轻疼痛,这种残留性神经疼痛也可服用药物治疗,但如果病人服用一定剂量的药物还无法改善,唯一方法就是利用脊髓神经电刺激术来改善疼痛程度了。

脊髓神经电刺激术在国外已使用多年,但在国内一直无法推动,主要是因为器材价格昂贵,并且非在健保给付范围内,再加上民众不知道此治疗方式,因此在台湾接受治疗的个案实在少之又少,但对于神经性疼痛,在药物治疗失效后,此为唯一的治疗方式,植入后疼痛可减轻百分之五十。

陈德诚表示,由卫生署核可,利用芯片植入治疗的疾病只有巴金森与疼痛,他强调目前慈济医院并未实施将芯片植入植物人的手术,需等待卫生署开放临床实验。

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