www.med8th.com | 2005年4月4日
医学捌号楼4月4日尽管他们在年轻的时候钙摄入量较低、体育运动也较少,南非成年黑人的髋关节骨折却非常少,这就是曼德拉佯谬(Mandela's Paradox)。
马克薇(Joanne A. McVeigh)领导的研究始于1990年,当年的2月11日纳尔逊·曼德拉从监狱里被释放出来。从那时开始,所有在南非约翰内斯堡出生的儿童都被纳入了调查。这是一项长达20年的纵向研究,涵括3273名孩子,有一个比较正式的名称叫做“从出生到20岁”,还有一个通俗的名称叫做“曼德拉的小孩”。在儿童青少年的健康和发育方面,这是非洲规模最大、时间最长的研究,在全世界来说,也属于最大规模的纵向研究项目之一。研究的主要目的是跟踪儿童生长过程中的骨骼健康,研究黑人和白人儿童的骨质获取差异及其影响因素。
马克薇指出,这项研究对于促进成年人的健康具有非常重要的意义,它能找出“第三世界国家”与“发达国家”人群之间的差异。除此之外,南非还有一个及其违反直觉的、也可能是独有的现象:“南非成年黑人具有全世界最低的髋关节骨折发生率”。
国际生理科学联合会(Congress of the International Union of Physiological Sciences)第35次大会于3月31至4月5日在圣地亚哥举行,马克薇在会议上宣读了研究报告。她还指出:“我们的研究发现,黑人儿童的体育运动量和钙摄入量明显低于同龄同性别的白人儿童。”
体育运动被认为与骨质形成有关,所以研究者需要比较黑人儿童和白人儿童的体育运动与骨矿质(bone mineral content,BMC)之间的关系。为期20年的研究现在已经过去了一半时间,儿童的年龄在9到10岁之间。
结果发现,白人儿童的体育运动量与骨矿质积累之间呈正相关,但是黑人儿童没有表现出这种相关性。尽管白人儿童的运动量多于黑人儿童,其钙摄入量也明显高于黑人儿童,但是除去体重因素,黑人儿童的髋关节骨矿质还是具有优势。
“我们的研究结果显示出一个明显的悖论,提示我们重新思考骨质疏松症的原因,它有可能源于儿童时期。在儿童生长阶段,体育运动和营养对骨质的影响最大,所以在此时采取干预措施变得非常重要。随着南非黑人儿童越来越多地接受‘西方的’生活方式,骨质发生率可能会上升,因为生活方式的影响可能超过黑人的遗传优势。我们将继续研究这批儿童直到20岁,到那时我们也许会知道这种情况究竟会不会发生。” (编辑:俦讴)
Original Report: 'Mandela's Paradox' may show that osteoporosis propensity starts in pre-teen years
