医学捌号楼3月16日美国存在普遍的医疗保健差异。这种差异表现在非洲裔、西班牙裔、穷人和未受教育的人群，更容易患心血管疾病。3月15日，美国心脏病学会的《循环》（Circulation）杂志出版了一期健康差异专刊，上面有专门的报告。

健康差异（Health disparities）指按种族、性别、社会经济地位或地理环境区分的各种人群之间的健康指标的差别。

美国疾病控制中心的学者分析了三项全国性的调查，发现各种人群之间的健康差异很大。这些调查是针对18岁以上成年人的心血管疾病患病率和整体生活质量而做的。他们认为，健康差异的发现有助于制定新的公共政策和措施以缩小差异。

疾控中心慢性病预防和健康促进组的执行主任迈沙（George Mensah）博士说：“总的来讲，受到健康影响最严重的人群是非洲裔、西班牙裔/墨西哥裔、社会经济地位较低的人群、以及美国东南部和阿巴拉契亚山区的居民。”

受教育水平较低的人群其心血管疾病患病率较高。

“这些差异造成了各组人群之间的总体预期寿命和生命质量的差异，”他说。

医疗保健的差异与每个美国人都密切相关，迈沙说：“正如马丁·路德金博士在讲到公平时所说的，‘无论医疗保健的贫乏发生在哪里，对所有地方的所有美国人来说都是个威胁’。作为一名心脏病专家，我非常清楚预防措施的力量，我也非常清楚在心脏病和中风治疗方面已经取得的巨大进步。但是我不得不很悲哀地承认，大量少数族裔、低收入者、未受过高中教育者、女性、还有数百万没有医疗保险的美国人，他们得不到良好的医疗保健，而本来我们是有能力向他们提供的。”

调查显示，由于心血管疾病，男性比女性、黑人比白人更早死亡。

2001年，美国人的合计平均期望寿命是77.2岁。女性比男性高5.4岁，白人比黑人高5.5岁。因为“心脏疾病”，每十万男性损失1708.3年潜在寿命，女性只损失765.4年。每十万黑人损失2248.9年潜在寿命，白人只损失1115年。

迈沙指出，美国的2010全民健康计划的重要任务就是消除健康差异。研究人员对不同人群之间在心血管疾病方面的健康差异作了分析。

西班牙裔有医疗保险的最少，接受流感疫苗和肺炎疫苗也最少，患病率也最高。

印第安人的平均肥胖率男性为39.2%，女性37.5%，而亚太裔的男性肥胖率只有2.9%，女性3.6%。

黑人妇女的肥胖率最高，超过47%。

美国印第安人的吸烟率最高，男性达42.2%，女性36.7%。没有高中文凭的黑人男性其次，吸烟率为41.8%。

黑人的高血压患病率最高，糖尿病患病率最高，中风住院的发生率也最高。

没有接受过高中教育的人群更容易吸烟，更容易得糖尿病。

受教育程度较高的人群，拥有医疗保险的人也较多。

教育程度越低、经济收入越低，心脏缺血性疾病和中风的发生率越高。

报告没有说明造成健康差异的原因，也没有提到医疗保障获得性方面的信息。

学者们指出，尽管国家多次呼吁采取积极的预防行动，减少心血管病的危险因素，但是在增加体育运动、改善不良饮食和降低高血压方面鲜有进展。

迈沙说：“最重要的是，尽管已经取得了明显的进步，比如心血管疾病的性别差异已经有所减少，但是心血管疾病死亡率在种族之间仍然差异巨大，发病率差异甚至还在增加。” （编辑：俦讴）

Original Report: Minorities, poor, uneducated bear the burden