www.med8th.com | 2005年3月11日
医学捌号楼3月11日有可能存在一种“3型糖尿病”吗？最近一项激动人心的研究提示，有可能存在“3型糖尿病”，它的病变在脑部，并会引发阿尔茨海默氏症。近来的研究发现，糖尿病和阿尔茨海默氏症这两种疾病老是纠缠在一起。
美国罗得岛医院和布朗大学医学院的学者进行了这项研究，论文发表在3月3日出版的《阿尔茨海默氏症杂志》（ Journal of Alzheimer's）上。他们认为中枢神经系统的胰岛素耐受可能引发阿氏症。
研究者之一德·拉·蒙特（Suzanne de la Monte）医生说：“发现阿氏症与胰岛素耐受及糖尿病有关，非常令人兴奋。”
1800万美国人因为激素调节血糖障碍而患有糖尿病。其中100人患有1型糖尿病，他们的胰岛细胞不能正常分泌胰岛素。1700万人患有2型糖尿病，或者叫成年人糖尿病，他们身上的胰岛素不少，但是人体却不能正确地利用胰岛素。后者又称为胰岛素耐受，认为与肥胖有关。
布朗大学的新观点认为，神经胰岛素耐受导致“3型糖尿病”，并能引发阿氏症。他们发现，神经系统的胰岛素受体损耗会产生阿氏症样神经退化。
“这是一种理解阿氏症的新途径，”德·拉·蒙特说。“也许阿氏症是一种代谢性疾病。”
已经有其它的研究表明，2型糖尿病患者易患阿氏症，科学家正在探究其中的原因。
乔士林糖尿病中心的库卡尼（Rohit Kulkarni）医生说，布朗大学和其它部门的研究意味着研究糖尿病药物时应该注意到阿氏症。一种治疗糖尿病的药物文迪雅（Avandia），在阿氏症患者身上试用时，早期结果显示能够阻止记忆丧失。 “这些研究强有力地说明，糖尿病患者更容易得阿氏症，”库卡尼说。
但是库卡尼认为“3型糖尿病”的概念“太离谱”了。他说血液胰岛素耐受可以通过血脑屏障进入大脑导致脑病。
杰斐逊大学的神经科学家甘迪（Sam Gandy）医生则认为，布朗大学的发现很有趣。但是他警告说，晚期阿氏症患者的大脑组织病变可以由胰岛素减少造成，而不是相反。
他说：“要搞清楚先有鸡还是先有蛋是很困难的。”
埃默里大学的认知神经学家勒阿医生说，与高胆固醇和炎症反应一样，胰岛素耐受对阿氏症的影响越来越受到重视。低脂肪饮食和锻炼能够减少这些危险。
勒阿医生认为，脑部胰岛素耐受现象还有待证明，尽管很令人激动和着迷，但是仍然要做很多实验来证明它。 （编辑：俦讴）
Original Report: New data connects 2 diseases Alzheimer's, diabetes link divides scientists