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远端保护装置对心脏病发作病人无益
www.med8th.com  |  2005年3月2日

医学捌号楼3月2日美国哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病学专家指出,远端保护装置不能改善心脏病发作患者的转归。在静脉移植和安装颈动脉支架时的血管成形术中,普遍使用一种叫做微循环远端保护(distal protection)的技术,它能成功地清除动脉里的脂肪碎片。但是,将发表在3月2日的《美国医学会杂志》上的研究表明,远端保护装置对病人无益。

“目前还不完全清楚,为什么这种装置不能改善病人的转归,但是有可能心脏病发作造成的损伤较大,而远端保护的作用太小、太迟,”格雷戈·斯顿博士说。格雷戈·斯顿博士是血管介入治疗中心和纽约长老会医院的研究和教育主任,他还是心血管研究基金会的副主席。

研究在7个国家的38家医院进行,共调查了501名心脏病发作病人,他们中有一半使用了远端保护装置。

在血管成形术过程中,动脉壁上的沉积物会脱落,并堵塞更下游的动脉。远端保护装置用专门的导线和导管收集并排除这些碎片。

研究者用几项指标来评估远端保护术的效果,如观察病人的心电图。心电图的ST段抬高意味着心脏受损。研究发现,接受远端保护术的病人与未接受病人相比,两组病人心电图ST段正常的比例相同。

在心脏病发作后6个月内,两组病人发生心脏不良反应的比例也差不多。

斯顿博士认为,不使用远端保护装置可以降低病人的血管成形术费用,并且避免远端保护装置可能带来的并发症。 (编辑:俦讴)

 

Original Report: Columbia study shows widely used artery clearing device does not help patients during heart attack

 

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