最高人民法院院长：

从2001年10月26日《文汇报》上读到罪犯刘应泉非法私自制造美沙酮957.56克，作为“毒瘾消”销售，被北京市第一中级人民法院判处死刑案件的详细报道。（附件1）

我是安徽医科大学流行病学与社会医学教师，经常给学生讲授药物滥用（其中非医疗目的使用法律规定为毒品者称为“吸毒”）和艾滋病防治的课程，对国内外有关这些问题的研究与实践有较多的了解。因此，对这一案件发表我的看法。

美沙酮虽属阿片类麻醉性镇痛药类，可以成瘾，但其不良反应比吗啡弱，它的耐受性发展较慢，戒断症状较轻，临床上除用于镇痛外，还用于吗啡和海洛英的脱瘾治疗。因此，从对健康和社会的危害程度来说，我们对美沙酮总是另眼看待。美沙酮不仅作为替代递减法的药物用于戒毒，而且用作维持治疗。1964年，美国首先试验应用美沙酮作为维持治疗，发现此法可使90％以上的海洛因瘾者停止犯罪活动，大多数得到就业并支持家庭。尽管这种方法存在伦理问题，但被广泛接受，作为处理海洛因成瘾的有效方法。1970年代后期，美国使用美沙酮维持治疗的在册人数达75 000－100 000人。（参见O. Ray & C. Ksir著: Drugs, Society, and Human Behavior《药物、社会与人的行为》，St. Louis: Times Mirror/Mosby College Publishing, 1987: 第142-144页。）（注）后来，由于静脉注射毒品是传播艾滋病的重要途径，对社会危害极大，所以欧盟各国、澳大利亚、巴西、泰国、印度、越南和尼泊尔，以及我国香港，先后都已批准把口服美沙酮作为海洛因瘾者的维持疗法，以减少艾滋病传播，和帮助病人戒毒。实践证明效果是肯定的。（参见附件2,3）

当然，美沙酮在我国是作为使人成瘾的法定管制毒品，目前禁止作为替代品用于治疗。刘应泉私自制造、销售美沙酮毫无疑问是严重的犯罪行为，触犯我国刑法，应予惩处。但是，考虑到美沙酮有其特殊性，在临床用途与社会危害性上，与其他麻醉药品有较大的差别，而且在我国静脉注射毒品是传播艾滋病的首要途径，存在应用美沙酮作为静脉海洛因瘾者的维持疗法的前景，因此我认为，应当考虑判处刘应泉死刑是否量刑过重。

我与罪犯刘应泉素不相识，我只是作为公民关心社会，从维护执法公正的角度提出疑问，供你们参考。我相信法律应当是公正的。

此致

敬礼

祖述宪 流行病学与社会医学教授 2001年10月30日

通信地址：合肥市 梅山路 230032 安徽医科大学 社会医学教研室 电话： 0551 5165108 电子邮址：sxzceuah@mail.hf.ah.cn

注：原信无此注。 附复印件3份：

附件1：新华社记者李煦 牛爱民：“戒毒专家”的不归路——刘博导制毒贩毒案始末，2001年10月26日《文汇报》剪报。

附件2：美沙酮替代递减法和美沙酮维持治疗。选自姜佐宁、万文鹏主编（中华人民共和国卫生部药政局潘学田、陈寅卿审）：《药物滥用》北京：科学出版社，1992年8月出版，第五章药物滥用的诊断与治疗，第127页：美沙酮替代递减法，和第130页：美沙酮维持治疗。（编写者：云南昆明药物依赖治疗研究康复中心 万文鹏）

附件3：美沙酮维持治疗用于艾滋病的防制。选自协和医科大学教授张孔来主编《艾滋病》（艾滋病预防干预和培训项目试用教材；北京：中国协和医科大学出版社2001年8月出版）第二章艾滋病流行病学，第30－31页（编写者：单广良）

（此信曾用挂号分别寄至最高人民法院和最高人民检察院、北京市高级人民法院、北京市人民检察院和中国中医研究院转刘应泉的家属等。）